目的:觀察西洋參莖葉總皂苷(panax quinquefolius saponin，PQs)對(duì)冠心病血糖異?；颊哐?、血脂及胰島素敏感性的影響。
方法:選擇冠心病心絞痛并血糖異?；颊?4例，即：空腹血糖損害(IFG)或糖耐量異常(IGT)或2型糖尿病(T2DM)，隨機(jī)分為PQS組(43例)和常規(guī)西藥治療組(簡(jiǎn)稱(chēng)常規(guī)組，41例)。PQS組在西藥常規(guī)治療的同時(shí)加口服PQS，連續(xù)用藥治療4周，用藥前后檢測(cè)患者空腹血糖(FPG)、空腹胰島素(FINS)、總膽固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL—C)。計(jì)算胰島素敏感指數(shù)(IsI)、穩(wěn)態(tài)模型的胰島素抵抗指數(shù)(Homa—IR)和細(xì)胞功能(Homa—p)。
結(jié)果:兩組治療后FPG均較治療前顯著下降(P<0．01)，PQS組FPG下降(25．80±12．72)％，降低程度較常規(guī)組[(20．89±12．17)％]稍高，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。組內(nèi)比較，兩組治療前后FINS、ISI、Homa—IR差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組治療后Homa-值為4．19±0．79，較治療前(3．48±0．76)有顯著增加(P<O．01)，并顯著高于常規(guī)組治療后(3．82±0．77)的水平，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)；而常規(guī)組治療前后Homa-值無(wú)顯著變化，且治療前兩組Homa-水平比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。PQS組治療后TC、LDL—C水平均較治療前顯著降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)，且治療后TC水平為(1．17±0．54)mmol／L，顯著低于常規(guī)組(1．42±0．49)mmol／L，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)。
結(jié)論:在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上加用PQS，有進(jìn)一步降低冠心痛血糖異常患者血糖的作用趨勢(shì)，顯著降低冠心病血糖異?；颊哐猅C、LDL．C水平，并可能改善冠心痛血糖異?；颊呒?xì)胞功能。但兩組患者的胰島素敏感性均無(wú)明顯變化。
