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冠心病具有高發(fā)病率和高死亡率的臨床特征,嚴(yán)重威脅著人類健康,其防治是一項(xiàng)關(guān)乎生命的系統(tǒng)工程。因此,針對(duì)冠心病防治的研究一直是國(guó)際醫(yī)學(xué)研究的前沿領(lǐng)域。心悅膠囊是以西洋參莖葉總皂苷為主要成分科學(xué)精制而成的現(xiàn)代中藥,具有益氣養(yǎng)陰、和血護(hù)心的功效,臨床廣泛用于冠心病的治療,療效確切顯著。本文概述心悅膠囊近年來(lái)在冠心病防治領(lǐng)域臨床和基礎(chǔ)研究方面的進(jìn)展。
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西洋參,又名美國(guó)人參,是名貴滋補(bǔ)藥品,因其主要活性成分人參皂甙具有廣泛的生物學(xué)效應(yīng),因此對(duì)于西洋參總皂甙的研究具有重要的臨床及科研價(jià)值?,F(xiàn)對(duì)其基本組成、生物學(xué)活性,以及它的心血管效應(yīng)與作用機(jī)制作一探討。
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西洋參莖葉皂苷(PQS)是從西洋參莖葉中提取分離的有效組分,而且證實(shí)西洋參莖葉中總皂苷的含量高于其根部總皂苷含量。近l0年來(lái)相關(guān)研究表明,PQS具有抗心肌缺血、抗休克、抗心律失常、抗氧化、調(diào)脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化、優(yōu)化缺血心肌能量代謝、保護(hù)心肌等多方面心血管藥理作用,從而為西洋參莖葉的綜合開(kāi)發(fā)利用提供了科學(xué)依據(jù)。
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結(jié)論:益氣養(yǎng)陰活血法可以有效改善AM I患者直接PC I術(shù)后的心肌微循環(huán)血流灌注, 對(duì)心肌收縮儲(chǔ)備改善有一定作用。
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結(jié)論:在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上加用PQS,有進(jìn)一步降低冠心痛血糖異常患者血糖的作用趨勢(shì),顯著降低冠心病血糖異?;颊哐猅C、LDL.C水平,并可能改善冠心痛血糖異?;颊呒?xì)胞功能。但兩組患者的胰島素敏感性均無(wú)明顯變化。
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結(jié)論:益氣養(yǎng)陰活血中藥結(jié)合西醫(yī)常規(guī)治療可明顯改善AMI患者血運(yùn)重建后左室收縮功能和室壁運(yùn)動(dòng)。
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結(jié)論:益氣活血中藥 (心悅膠囊合復(fù)方川芎膠囊 )結(jié)合西醫(yī)常規(guī)治療 ,可明顯改善急性冠脈綜合征介入后1 年不穩(wěn)定心絞痛患者和急性ST段抬高型心肌梗死男性患者的生存質(zhì)量。
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結(jié)論: 血瘀、氣虛貫穿于ACS介入術(shù)后1年的整個(gè)病程,益氣活血中藥可有效干預(yù)ACS介入術(shù)后患者血瘀、氣虛及陽(yáng)虛證候要素。
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心悅膠囊能明顯改善介入后ACS患者的心功能,提高患者的生存質(zhì)量,降低MACE發(fā)生率,從而明顯改善患者1年的預(yù)后。
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益氣活血中藥結(jié)合西醫(yī)常規(guī)治療干預(yù)介入后糖尿病ACS患者,可減少再次血運(yùn)重建和心絞痛的發(fā)生,改善患者血瘀證計(jì)分(P<0.01)